Medizinische Dokumente und Telekopie
Belgien: Die Punkte, die vor dem Versand eines medizinischen Dokuments geprüft werden sollten, und die Situationen, die einen sicheren Kanal erfordern.
In Belgien bleibt die Telekopie eines medizinischen Dokuments zulässig, vorbehaltlich Artikel 9 der DSGVO: Gesundheitsdaten zählen dort zu den am besten geschützten Kategorien. Für den Austausch zwischen Leistungserbringern ist die eHealthBox der bevorzugte Weg. Ein Fax ist nur dann gerechtfertigt, wenn der Korrespondent keine Alternative anbietet: Prüfen Sie die Nummer, beschränken Sie den Inhalt auf das Wesentliche und benachrichtigen Sie die Person, die die Seiten entgegennimmt, im Voraus.
Vier Punkte zum Merken
Medizinische Informationen zählen zu den „besonderen Kategorien“: Ihre Übermittlung erfordert Garantien, die dem Risiko angemessen sind.
Ärzte, Krankenhäuser, Apotheker, Krankenkassen: Die Plattform eHealth und ihr sicheres Nachrichtensystem eHealthBox sind für ihren Austausch der Telekopie vorzuziehen.
Ein fehlgeleitetes Fax wird bei einem völlig Fremden im Klartext ausgedruckt: Nichts wiegt so schwer wie die Überprüfung der Nummer.
Faxeroo sichert die Übermittlung Ihres PDF an seine Server und löscht die Datei anschließend; der letzte Abschnitt, der telefonische, bleibt unverschlüsselt.
Wo die Telekopie im Gesundheitswesen noch ihren Platz hat
Das Faxgerät hat nicht alle Arztpraxen und nicht alle Krankenhausabteilungen verlassen. Es wird erneut genutzt für eine Anfrage zu einer bildgebenden Untersuchung, einen Befund an einen schlecht ausgestatteten Physiotherapeuten, eine Bescheinigung für eine Abteilung, die nur eine Faxnummer ausgibt, oder ein Dokument, das der Patient selbst übermitteln muss.
Der Patient übrigens versendet oft selbst: Die eHealthBox ist für ihn nicht zugänglich, sie ist identifizierten Leistungserbringern und Institutionen vorbehalten, während das Fax direkt in ein Sekretariat gelangt. Er entscheidet, ob er seine eigenen Daten übermittelt; seine Aufmerksamkeit konzentriert sich auf die Richtigkeit der Nummer.
Bei den Leistungserbringern nimmt die Nutzung ab, je mehr medizinische Softwarelösungen an eHealth angebunden werden; das Gerät überlebt als Ersatzlösung im Notfall oder für Korrespondenten ohne Netzwerkzugang.
Die Anforderungen der Rechtsvorschriften
Die DSGVO verbietet grundsätzlich die Verarbeitung von Gesundheitsdaten (Artikel 9) und lässt dazu Ausnahmen zu – insbesondere die medizinische Versorgung durch eine zur Verschwiegenheit verpflichtete Gesundheitsfachkraft. Das belgische Gesetz vom 30. Juli 2018 ergänzt diese Regelung im Hinblick auf den Schutz natürlicher Personen, und Artikel 458 des Strafgesetzbuches bewahrt die Schweigepflicht der Behandler.
Keiner dieser Texte nennt die Telekopie; sie verlangen technische wie organisatorische Maßnahmen, die dem Risiko angepasst sind (Artikel 32 der DSGVO). Ein Dokument, das eine Diagnose, eine Behandlung oder einen Krankenhausaufenthalt offenbart, legt die Messlatte sehr hoch: Ein unverschlüsselter Kanal, dessen Empfang keiner Kontrolle unterliegt, ist nur in Einzelfällen und nur mit umfassenden Vorsichtsmaßnahmen zu rechtfertigen.
Weiterführende Informationen publiziert die Datenschutzbehörde auf ihrer Website; Ihre Berufsvertretung und das eHealth-Portal ergänzen diese um ihre jeweiligen Hinweise.
Fax oder sichere Nachrichtenübermittlung: Vergleich der Schutzmechanismen
Jede Zeile beschreibt die Funktionsweise eines Kanals; es ergibt sich keine rechtliche Bewertung: Die passende Entscheidung ergibt sich aus dem Inhalt, dem Empfänger und den Vorgaben Ihrer Standesbehörde.
| Versandweg | Gebotener Schutz | Grenze | Empfohlene Verwendung |
|---|---|---|---|
| eHealthBox (Plattform eHealth) | Verschlüsselte Nachrichtenübermittlung, Absender und Empfänger identifiziert | Nur für registrierte Leistungserbringer und Pflegeeinrichtungen | Routinekorrespondenz zwischen Behandelnden |
| Regionale Gesundheitsnetze (Réseau Santé Bruxellois, Réseau Santé Wallon) | Zugriff auf Dokumente abhängig von der Einwilligung des Patienten und der therapeutischen Beziehung | Übermittlung einer einzelnen Datei an einen beliebigen Empfänger: außerhalb des Anwendungsbereichs | Zugang der Behandelnden zu Berichten und Ergebnissen |
| Herkömmliches Faxgerät | Kein Schutz der übertragenen Daten: Alles hängt von der gewählten Nummer ab | Ausgedruckte Seiten liegen beim Eingang für jeden sichtbar herum | Gelegentliche Nutzung, Empfänger informiert, reduzierter Inhalt |
| Internet-Fax (Faxeroo) | HTTPS-Übertragung zu den Servern, Löschung der Datei nach dem Versand | Letzter telefonischer Abschnitt unverschlüsselt, wie bei jeder Telekopie | Gelegentliches Versenden ohne Gerät, Patient oder Praxis |
Fünf Schritte vor einem medizinischen Versand
Nummer prüfen. Entnehmen Sie sie einem aktuellen Dokument des Empfängers oder lassen Sie sie mündlich bestätigen. Eine Nummer, die vor Jahren aus einem empfangenen Fax übernommen wurde, kann in andere Hände gegangen sein, und eine einzige vertauschte Ziffer leitet einen Bericht an Dritte weiter.
Standort des Geräts prüfen. Eine Empfangsmaschine einer Poliklinik ist nicht mit der im Arztzimmer installierten vergleichbar. Wenn der Aufstellungsort stark frequentiert wird, vereinbaren Sie einen Versandzeitpunkt, damit jemand die Seiten unverzüglich entgegennehmen kann.
Vertraulichkeit im Übermittlungsprotokoll vermerken. Das Protokoll nennt den Empfänger, die Seitenzahl und die Rückrufnummer sowie den Hinweis: Den Absender informieren und die versehentlich empfangenen Seiten vernichten. Es selbst enthält keine medizinischen Daten.
Nur das Notwendigste senden. Die relevante Seite des Protokolls statt der gesamten Akte; keine vollständige nationale Registriernummer, keine nicht relevanten Vorerkrankungen, keine Daten zu anderen Familienmitgliedern.
Ankunft bestätigen. Ein Anruf oder eine Nachricht im Nachgang bestätigt, dass die Seiten in die richtigen Hände gelangt sind – und informiert Sie gegebenenfalls umgehend.
Was Faxeroo tut — und was nicht
Faxeroo versendet ein PDF über einen Browser an eine belgische Festnetzleitung oder an sechs weitere Länder, ohne dass Sie ein Konto eröffnen müssen. Die Datei wird per HTTPS auf unsere Server hochgeladen, dient ausschließlich der Übermittlung und wird anschließend automatisch gelöscht. Es werden keinerlei Werbeeinblendungen in Ihre Seiten eingefügt.
Zwischen unseren Servern und dem Gerät des Empfängers durchläuft das Dokument denselben telefonischen Weg wie jede herkömmliche Telekopie. Dieser letzte Abschnitt wird unverschlüsselt übertragen: eine Grenze des Protokolls selbst, die durch keine Einstellung unsererseits aufgehoben werden kann. Und Faxeroo empfängt selbst keine Telekopien — verlassen Sie sich also nicht darauf, Ergebnisse oder Verschreibungen über Faxeroo zu erhalten.
Zwei Fenster bieten Zeit zur Korrektur vor dem Absenden: zunächst die Bestätigung per E-Mail, dann ein Countdown von rund 55 Sekunden, in dem eine Stornierung weiterhin möglich ist. Nutzen Sie diese Frist, um die Nummer nochmals zu prüfen. Für regelmäßige Kommunikation zwischen Behandelnden bleibt die eHealthBox die bevorzugte Lösung.
Was uns gefragt wird
- Patient: Kann ich meine Unterlagen per Fax an das Krankenhaus übermitteln?
- Ja. Die Unterlagen gehören Ihnen: Das Fax bleibt eine Option, sofern die Abteilung es akzeptiert. Lassen Sie sich die Nummer bestätigen und fügen Sie ein Fax-Deckblatt mit Ihren Kontaktdaten bei, damit man Sie zurückruft, falls ein Dokument fehlt.
- Gesundheitsdaten per Fax übermitteln: Ist das in Belgien verboten?
- Weder das belgische noch das europäische Recht verbietet dies ausdrücklich. Die DSGVO schreibt jedoch eine risikoproportionale Sicherheit vor, was das Fax als alltäglichen Kanal problematisch macht. Aktuelle Empfehlungen finden Sie auf der Website der Datenschutzbehörde.
- Medizinisches Dokument an eine falsche Nummer gesendet: Was tun?
- Setzen Sie sich umgehend mit dem Empfänger in Verbindung, um die Seiten vernichten zu lassen, heben Sie den Vorfall schriftlich fest und klären Sie, ob eine Meldung an die Datenschutzbehörde innerhalb von 72 Stunden erforderlich ist. Unser Ratgeber zu fehlgeleiteten Faxen beschreibt die einzelnen Schritte.
Daten und Sicherheit
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- Ein Fax, vom Bildschirm zum Papier: Die Sicherheit
- Was in der ersten Stunde zu tun ist, wie man das Datenleck einordnet und wie man es nicht wieder passiert.
- Ein paar Felder ausfüllen, PDF herunterladen und es als erste Seite des Versands verwenden.
- Ein Fax mit personenbezogenen Daten versenden, ohne gegen die europäische Verordnung zu verstoßen.
Zum Weiterlesen
Seiten, die Ihnen helfen, Ihren Versand vorzubereiten, zu verfolgen oder nachzuweisen.